東京汐留歯科クリニックによく頂くご質問をまとめました

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インプラント治療の費用について、支払いのタイミングはいつになりますか?

Dr.神田

治療開始時に総額の半分をお支払いいただき、残りの半分は治療後半でのお支払いとなります。

歯周病があるとインプラントはできないのでしょうか?

Dr.武田

歯周病の進行具合にもよりますが、インプラント治療は可能です。
ただし、治療を進める前に歯周病の検査を行い、まずしっかりと歯周病を治療する必要があります。
また、噛み合わせの調整や、治療後のメンテナンスを継続的に行うことで、インプラントを長持ちさせることが大切です。

治療費が安いインプラント専門医院だと、少し不安に感じます。インプラントの医院を選ぶ際のポイントは何かありますか?

Dr.神田

大きく3つポイントがあります。

1 料金の落とし穴
ホームページでインプラント料金が安いと掲載されていても、実際に受診すると「○○さんの状態だとこのインプラントは適用できません」と言われ、結果的に高額な治療を受けることになるケースもあります。
ですので、インプラント専門医院を選ぶ際は、かかりつけ医からの紹介を受けることをお勧めします。

2 メンテナンスに通えるか?
インプラントはただ入れるだけではなく、どれだけ長持ちさせるかが重要です。
そのために欠かせないのがメンテナンスです。
しかし、インプラント専門医院では、インプラントのメンテナンスだけのためにその医院に通い続ける必要があり、治療後も時間や手間がかかります。
面倒でメンテナンスに通わなくなると、保証が受けられなくなることが多いので、治療後にメンテナンスを続けやすい医院を選ぶことが大切です。

3 責任が曖昧で保証してくれないことも
インプラント専門医院ではメンテナンスを行っていないことが多く、地元のかかりつけ医でのメンテナンスを推奨されることがあります。
特にトラブルがなければ問題ないのですが、歯周病や噛み合わせの影響でインプラントに問題が生じる場合、責任の所在が不明確になり、インプラントの保証が受けられないことがあるので、その点に注意が必要です。

お口の問題はさまざまな要素が絡み合っているため、通常の治療やメンテナンスも行っている歯科医院で治療を受けるか、インプラント専門医院を選ぶ場合は、かかりつけ医からの紹介を受けることが安全です。
お体に関わることですし、工業製品のように「壊れたら新しいものに交換」というわけにはいきません。
ですので、将来を見据えて慎重に決断することが大切です。

虫歯や歯周病の治療も行っている歯科医院と、インプラント専門の医院では、どちらがより適していますか?

Dr.武田

基本的には、虫歯や歯周病の治療も行っている歯科医院をお勧めします。
その理由は、インプラント治療は単に抜けた歯の代わりにインプラントを入れるだけではなく、残っている歯の歯周病や噛み合わせの問題も考慮した治療計画を立てる必要があるからです。

そのため、虫歯や歯周病、噛み合わせ、メンテナンスなど全てを一貫して診てくれるかかりつけの歯科医院で治療を受ける方が望ましいです。
ただし、かかりつけの歯科医院でインプラント治療を行っていない場合は、紹介されたインプラント専門医院で治療を受けるのが良いと思います。

インプラントをする際に、特に適した歯の位置はありますか?

Dr.神田

お口の状態や噛み合わせによるので一概には言えませんが、一般的には奥歯が最も適しています。
特に大臼歯、つまり一番奥とその手前の二番目の歯の部分です。

噛み合わせの力の60%以上は、この奥の2本の歯で支えているため、この部分をインプラントでしっかり治療することをお勧めします。

ブリッジをした後で、後からインプラントに変えることは問題ないのでしょうか?

Dr.武田

残っている歯にとって最もリスクの高い治療方法です。
その理由は、ブリッジを作るために前後の歯を大きく削らなければならないからです。

場合によっては、神経を取る必要もあります。それだけ歯に大きなダメージを与えるため、その歯の寿命が急激に短くなります。
もし数年後にインプラントを考えているのであれば、ブリッジをする前にインプラントを選んだ方が圧倒的に良い結果を得られます。

骨が薄いと言われたことがあるのですが、それでも治療は可能でしょうか?

Dr.神田

骨が薄い場合、そのままでインプラントを行うことはお勧めできません。
しかし、事前に骨を増やす治療を行ったり、インプラントと同時に骨を増やす手術を行うことで、インプラント治療は可能です。

インプラントに関するトラブルにはどんなものがありますか?

Dr.武田

インプラント治療でのリスクは3つあります。

1 インプラントと骨が結合しないリスク
工業製品とは異なり、人間の体はさまざまな反応を示すため、1%程度の確率でトラブルが起こることがあります。
しかし、その場合でもインプラントのメーカーを変更するなどの対応を行うことで、ほとんどのケースで問題なく結合するので、安心してください。

2 神経を傷つけるリスク
「インプラント手術では、顎の骨の中を通る神経を傷つけるリスクがあります。
しかし、事前にCT撮影を行い、三次元的に神経までの距離を正確に測定して治療計画を立てることで、リスクは最小限に抑えられます。
また、過剰に削りすぎないようにストッパーを使用しているため、安心して治療を受けていただけます。

3 歯周病でインプラントが抜けるリスク
歯垢などの細菌によって、支えとなる歯茎や骨が徐々に失われることがあります。
つまり、インプラント治療だけでなく、残っている歯の歯周病の検査や治療も非常に重要です。

インプラントの利点は何ですか?

Dr.武田

インプラントの大きな利点は、入れ歯のように取り外す必要がなく、自分の歯のようにしっかりと噛める点です。
さらに最も重要なメリットは、周囲の歯の寿命を守ることができることです。

ブリッジや入れ歯では、他の歯に負担がかかり、歯が連鎖的に抜けていくことがあります。
しかし、インプラントは周りの歯に一切負担をかけず、残っている歯にとって最も優しい治療法です。

見えない場所であれば、保険適用のブリッジ(銀歯)とインプラントでは、どちらも同じ効果が得られますか?

Dr.神田

最も大きな違いは、前後の歯の寿命に影響が出ることです。
ブリッジでは、抜けた部分の前後の歯を大きな虫歯のようにかなり削る必要があります。
また、抜けた歯の代わりに前後の歯がその負担を負うため、支えとなる歯には常に1.5倍の力がかかることになります。

1)ブリッジ
2)歯を大きく削る+支えの歯に1.5倍の力がかかる
3)前後の歯の寿命が著しく減る

ブリッジの支えの歯は、データでは10年以内に68%が抜歯になります。

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